Archívy blog - Gastroenterologická ambulancia SYMED

Kolonoskopia v narkóze alebo vo vodnom náleve?

Symed — Tue, 19 Sep 2023 07:53:46 +0000

Máte ťažkosti s tráviacim traktom alebo podozrenie na vážnejšie ochorenie? Rakovina hrubého čreva je v súčasnosti jednou z najvýznamnejších tém nielen v zdravotníctve, ale aj celej spoločnosti. Slovensko sa v dnešnej dobe ocitlo na nelichotivom prvom mieste v počte výskytov rakoviny hrubého čreva v Európe a na druhom mieste na svete. Preto nie je nič prekvapivé, že sa touto naliehavou otázkou zaoberá u nás čoraz viac ľudí.

Príčiny vzniku rakoviny hrubého čreva

Najdôležitejším faktorom pri vzniku rakoviny hrubého čreva sú podľa posledných výskumov a štúdií predovšetkým stravovacie návyky. Túto skutočnosť okrem iného podporuje aj rovnako vysoký výskyt tohto ochorenia v okolitých krajinách ako Česko, Poľsko či Maďarsko, zatiaľ čo v oblasti Stredomoria a v krajinách ako Taliansko alebo Španielsko s odlišnými stravovacími návykmi je výskyt rakoviny výrazne nižší. Okrem stravovania sa na dôležitých rizikových faktoroch citeľnou mierou podieľa aj zvýšená obezita, fajčenie, konzumácia alkoholu, nedostatok pohybu či výskyt rakoviny hrubého čreva priamo v rodine.

Prevencia a boj proti rakovine hrubého čreva

Nato, aby sme úspešne zabránili ďalšiemu nárastu výskytu ochorenia rakoviny hrubého čreva v radoch obyvateľov, zdravotníctvo realizuje v prvom rade celoplošný skríning s cieľom nájsť rizikové skupiny obyvateľstva. U nich sa následne vykonáva preventívna kolonoskopia, teda vyšetrenie hrubého čreva. A hoci sa na internete a v prostredí sociálnych sietí často šíria rozličné poplašné správy a fámy o priebehu tohto vyšetrenia – od tých celkom katastrofických až po tie menej tragické – určite sa nemusíte ničoho obávať.

Klasické kolonoskopické vyšetrenie

Prvým typom vyšetrenia určeného na odhalenie výskytu ochorenia je klasická kolonoskopia, ktorá trvá 20 až 40 minút. Po prvotnom vyšetrení konečníka prstom sa kolonoskop zavádza priamo do hrubého čreva. Zároveň je počas vyšetrenia nutné cez kolonoskop vháňať do čreva určité množstvo vzduchu, aby sa uvoľnil priechod a bol tak možný ďalší pohyb prístroja. Pacient to sprvoti môže vnímať ako nepríjemné alebo bolestivé nafukovanie, no nadbytočný vzduch sa dá jednoducho odsať, čo prináša pacientovi na jednej strane okamžitú úľavu a súčasne umožňuje aj spontánny odchod vetrov.

Kolonoskopia pomocou vodného nálevu

Druhým vyšetrením je kolonoskopia s vodným nálevom. Jeho trvanie môže byť o 10 % dlhšie, keďže sa cez kolonoskop do čreva vháňa tekutina a menšie množstvo vzduchu kvôli lepšej priechodnosti. Pacienti pri tomto type vyšetrenia cítia takisto nepríjemné nafukovanie, no v porovnaní s prvým typom pacienti uvádzajú, že im spôsobuje až o 60 % menší diskomfort ako pri klasickej kolonoskopii.

Kolonoskopické vyšetrenie v narkóze

Treťou možnosťou je vyšetrenie v celkovej anestéze, ktorú vo väčšine gastroenterologických ambulancií vykonávajú za poplatok v rozmedzí od 110 do 150 €. V tomto prípade prebieha vyšetrenie o niečo dlhšie a netreba tiež zabúdať, že so sebou prináša aj určité riziká a komplikácie, keďže pacient v anestéze nereaguje na fyzické podnety a na bolesť. Z hľadiska rizík a diskomfortu sa preto javí ako najoptimálnejšia voľba kolonoskopia vo vodnom náleve.

Zabrániť rozvoju ochorenia a vyliečiť včasné štádiá rakoviny hrubého čreva je v súčasnosti možné predovšetkým vďaka úspešnej prevencii. To najdôležitejšie však zostáva stále na pacientoch – navštíviť včas svojho lekára a podstúpiť preventívne kolonoskopické vyšetrenie, ktoré raz môže zachrániť život aj vám.

MUDr. Peter Slezák

Príspevok Kolonoskopia v narkóze alebo vo vodnom náleve? je zobrazený ako prvý na Gastroenterologická ambulancia SYMED.

Krv v stolici? Obráťte sa na odborníkov!

Symed — Tue, 19 Sep 2023 07:27:20 +0000

Mám záujem o preventívnu prehliadku

Objavili ste krv vo vašej stolici? Obavy sú na mieste. Každého z nás musí zaiste vydesiť, ak spozoruje podobné príznaky, či už v podobe krvavej stolice alebo zakrvaveného toaletného papiera. Už malé množstvo krvi dokáže intenzívne zafarbiť pomerne veľké množstvo vody aj znečistiť spodnú bielizeň. A ak sa takýto nález opakuje, pochopiteľne, naše znepokojenie iba rastie. V mysli sa okamžite vynárajú pochybnosti rovnako ako tie najstrašnejšie scenáre a diagnózy. Človek začne mať skutočný strach nielen o svoje zdravie, ale o svoj život vôbec. Ide o prejav rakoviny hrubého čreva alebo nejakého iného závažného ochorenia? To všetko závisí od okolností a hlavne – odborného názoru lekára.

Nepodceňujte prvé príznaky

Krvácanie s jasnočerveným sfarbením sprevádza najčastejšie ochorenie konečníka zvaného zlatá žila alebo tiež hemoroidy. Podobné príznaky sa však môžu objaviť aj v prípade veľmi nízko ležiacej rakoviny alebo zápalu hrubého čreva. Preto by mal každopádne takýto nález v prvom rade posúdiť odborník. Po návšteve všeobecného lekára spravidla teda nasleduje odborné vyšetrenie gastroenterológa.

Už pri prvom pozorovaní náznakov krvácania konečníka situáciu v žiadnom prípade nepodceňujte. Bezodkladne navštívte vášho všeobecného lekára a dôkladne mu opíšte, kedy k nálezu došlo, ako dlho príznaky trvajú a ako často sa prejavujú, popíšte čo najvernejšie sfarbenie krvi, ako i to, či ste okrem krvácania pociťovali svrbenie alebo bolesť. Všeobecný lekár je vďaka cieleným otázkam a zbežnému prvotnému vyšetreniu schopný určiť pôvod ochorenia a odporučiť vás na vyšetrenie u zodpovedajúceho špecialistu.

Riziko stúpa úmerne s vekom

Jedným z najdôležitejších kritérií pri posudzovaní závažnosti ochorenia je vek pacienta. Priamo úmerne so stúpajúcim vekom totiž rastie aj riziko vzniku rakoviny hrubého čreva a iných závažných ochorení. Výskyt rakoviny hrubého čreva býva v mladšom veku síce výnimočné, no nie ojedinelé, a je často spájané s nálezom rakoviny v mladom veku aj u iných členov rodiny. Podľa štúdií a dlhoročných výskumov je dôležitou vekovou hranicou v živote človeka 50. rok. Preto sa po dovŕšení tohto veku vykonávajú preventívne vyšetrenia hrubého čreva – kolonoskopia.

Preventívne vyšetrenie hrubého čreva

Najdostupnejším a veľmi presným vyšetrením je v tejto oblasti test na okultné krvácanie, ktoré by ste mali absolvovať u vášho všeobecného lekára. Okultné čiže skryté krvácanie je forma straty krvi, ktorú voľným okom nedokážeme rozpoznať. Nemusíte sa ničoho báť, tento test je súčasne veľmi jednoduchý, ako aj bezbolestný a zároveň má vysokú výpovednú hodnotu. Vďaka nemu dokáže lekár bezpečne určiť, či pacient patrí práve do tej rizikovej skupiny, ktorá musí následne absolvovať preventívne vyšetrenie hrubého čreva, resp. kolonoskopiu.

Samotné vyšetrenie sa vykonáva v gastroenterologickej ambulancii, pričom najčastejším nálezom bývajú takzvané polypy. Polyp je výrastok na sliznici hrubého čreva a je považovaný za predrakovinové štádium. Počas kolonoskopického vyšetrenia dokáže vyšetrujúci lekár polypy odstrániť celkom bezbolestne vďaka odbornému zákroku – polypektómii. Po vykonanom zákroku postihnuté miesto následne prerastie zdravou sliznicou a lokálna situácia je vďaka tomu úspešne vyriešená.

Príznaky rakoviny hrubého čreva

Rakovina hrubého čreva patrí v súčasnosti k jedným z najviac diskutovaných tém. Jej výskyt je totiž na Slovensku doslova alarmujúci, vďaka čomu sme počas posledných rokov obsadili prvú priečku v počte výskytov tohto ochorenia v celej Európe. Preto by mal každý v prvom rade mať na zreteli, že neexistuje jeden typický príznak, ktorý by jednoznačne svedčil o rakovine hrubého čreva, ale poznáme viacero varovných signálov ako chudnutie a chudokrvnosť, celková únava a nechutenstvo, zvýšená teplota z nejasnej príčiny, nafukovanie, poruchy a pocit nedostatočného vyprázdňovania, striedanie zápchy s hnačkami a podobne.

Majte teda neustále na pamäti, že prítomnosť krvi v stolici nepredstavuje automaticky rakovinu hrubého čreva. Je to však mimoriadne vážny varovný signál, ktorý nemožno len tak prehliadať a už vôbec nie podceňovať. Pre každého z nás je preto skutočne životne dôležité okamžite navštíviť lekára a zveriť sa mu so svojimi problémami – a to bez ohľadu na ich chúlostivú povahu. Závisí od toho predsa to najcennejšie čo máte.

MUDr. Peter Slezák

Kontakty

Príspevok Krv v stolici? Obráťte sa na odborníkov! je zobrazený ako prvý na Gastroenterologická ambulancia SYMED.